เมืองไทย Health Me Plus
- รักษาต่อปีแบบไม่อั้น คุ้มครองแบบไม่จำกัดจำนวนครั้งต่อปี
- นอนแพงจ่ายไม่กลัว จะห้องใหญ่ ห้อง VIP เราใจดี MTI จ่ายให้
- จัดแผนตามใจ ซื้อเพิ่มตามต้องการ จะ OPD ชดเชยรายได้ หรือ เงินก้อนจากโรคร้ายแรง
- ไม่ปฏิเสธการต่ออายุ คุ้มครองยาวถึงอายุ 80 ปี *ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง
ความคุ้มครอง | จำนวนเงินเอาประกันภัย (บาท) | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | |||
1. ข้อตกลงคุ้มครองการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ความคุ้มครองสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
1 ล้าน | 3 ล้าน | 5 ล้าน |
10 ล้าน |
||
1.1 ผลประโยชน์ กรณีผู้ป่วยใน |
||||||
หมวด 1. ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (สูงสุด 365 วัน) | 8,000 | 10,000 | 12,000 | 15,000 | ||
หมวด 1. ห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU) จะจ่ายค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) สูงสุดไม่เกิน 15 วัน | 16,000 | 20,000 | 24,000 | 30,000 | ||
หมวด 2. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
||||||
2.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
2.2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล | จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
2.3 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ | จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
2.4 ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน | 10,000 | 10,000 | 10,000 | 10,000 | ||
หมวด 3. ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
หมวด 4. ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
||||||
4.1 ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
4.2 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดแลหัตถการ |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
4.3 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรม และหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor fee) |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
4.4 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor fee) |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
4.5 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
หมวด 5. การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
1.2 ผลประโยชน์ กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน |
||||||
หมวด 6. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องเกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
||||||
6.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
6.2 ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วัน หลังจากออกจากการเข้าพักรักษาเป็น ผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย) |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
หมวด 7. ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุแต่ละครั้ง | 10,000 | 10,000 | 10,000 | 10,000 | ||
หมวด 8. ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน แต่ละครั้งต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | 10,000 | 10,000 | 10,000 | 10,000 | ||
หมวด 9. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | 15,000 | 15,000 | 20,000 | 20,000 | ||
หมวด 10. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 100,000 | ||
หมวด 11. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด ต่อรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 100,000 | ||
หมวด 12. ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
หมวด 13. ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery) |
จ่ายตามจริง ไม่เกินวงเงินสูงสุดต่อการเข้าพักรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง | |||||
2. การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุ (อบ.1) (รวมการถูกฆาตกรรมและถูกทำร้ายร่างกาย และอุบัติเหตุขณะขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์) | 100,000 | 100,000 | 100,000 | 100,000 |
ช่วงอายุ (ปี) | ความรับผิดชอบส่วนแรก (บาท) ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
เบี้ยประกันภัยรวมอากรแสตมป์ | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | |||
11 - 15 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 22,432 | 24,695 | 26,945 | 30,519 | |
20,000 | 11,001 | 12,110 | 13,213 | 14,964 | ||
40,000 | 10,329 | 11,370 | 12,405 | 14,995 | ||
80,000 | - | 4,955 | 5,405 | 6,119 | ||
16 - 20 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 20,250 | 22,406 | 24,549 | 27,941 | |
20,000 | 10,135 | 11,213 | 12,284 | 13,980 | ||
40,000 | 9,325 | 10,317 | 11,303 | 13,729 | ||
80,000 | - | 4,497 | 4,925 | 5,604 | ||
21 - 25 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 22,503 | 24,945 | 27,371 | 31,211 | |
20,000 | 11,711 | 12,981 | 14,242 | 16,239 | ||
40,000 | 10,811 | 11,984 | 13,148 | 15,334 | ||
80,000 | - | 5,005 | 5,490 | 6,258 | ||
26 - 30 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 23,494 | 26,869 | 28,672 | 32,326 | |
20,000 | 13,165 | 15,055 | 16,065 | 18,111 | ||
40,000 | 11,287 | 12,907 | 13,772 | 15,882 | ||
80,000 | - | 7,000 | 7,469 | 8,419 | ||
31 - 35 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 25,166 | 28,613 | 31,905 | 33,318 | |
20,000 | 14,353 | 16,318 | 18,194 | 19,332 | ||
40,000 | 11,587 | 13,172 | 14,687 | 16,369 | ||
80,000 | - | 7,454 | 8,310 | 8,677 | ||
36 - 40 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 26,707 | 31,373 | 34,186 | 35,520 | |
20,000 | 16,032 | 18,831 | 20,519 | 21,675 | ||
40,000 | 12,296 | 14,442 | 15,736 | 17,450 | ||
80,000 | - | 8,171 | 8,903 | 9,250 | ||
41 - 45 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 32,243 | 36,061 | 43,044 | 45,813 | |
20,000 | 19,353 | 21,644 | 25,834 | 27,495 | ||
40,000 | 14,842 | 16,598 | 19,811 | 22,504 | ||
80,000 | - | 9,390 | 11,206 | 11,926 | ||
46 - 50 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 34,973 | 39,228 | 46,934 | 50,084 | |
20,000 | 22,669 | 25,426 | 30,420 | 32,461 | ||
40,000 | 17,181 | 19,271 | 23,054 | 24,601 | ||
80,000 | - | 11,664 | 13,953 | 14,889 | ||
51 - 55 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 46,579 | 52,358 | 61,270 | 67,082 | |
20,000 | 31,587 | 34,039 | 37,995 | 45,488 | ||
40,000 | 22,880 | 25,717 | 30,093 | 32,947 | ||
80,000 | - | 15,564 | 18,211 | 19,937 | ||
56 - 60 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 59,849 | 63,914 | 77,357 | 82,150 | |
20,000 | 40,584 | 43,340 | 52,454 | 55,704 | ||
40,000 | 29,396 | 31,391 | 37,992 | 40,345 | ||
80,000 | - | 18,996 | 22,989 | 24,412 | ||
61 - 65 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 87,720 | 97,137 | 110,339 | 120,885 | |
20,000 | 59,480 | 65,865 | 74,816 | 81,966 | ||
40,000 | 43,080 | 47,704 | 54,186 | 59,364 | ||
80,000 | - | 28,863 | 32,784 | 35,916 | ||
66 - 70 | ไม่มี ( 0 บาท ) | 124,011 | 135,565 | 160,989 | 164,067 | |
20,000 | 84,805 | 91,919 | 109,156 | 111,243 | ||
40,000 | 60,899 | 66,572 | 79,055 | 80,567 | ||
80,000 | - | 40,276 | 47,827 | 48,741 |
ความคุ้มครอง | จำนวนเงินเอาประกันภัย | ||||
---|---|---|---|---|---|
แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | |||
การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล (ผู้ป่วยนอก) (1 ครั้งต่อวัน สูงสุดไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี) | 1,000 | 1,500 | 2,000 | ||
อายุ (ปี) | เบี้ยประกันภัยรายปี (รวมอากรแสตมป์) (บาท) | ||||
11 - 20 | 8,456 | 11,843 | 15,789 | ||
21 - 30 | 4,624 | 6,936 | 9,248 | ||
31 - 40 | 5,079 | 7,542 | 9,948 | ||
41 - 50 | 6,505 | 9,811 | 13,004 | ||
51 - 60 | 8,235 | 12,013 | 16,680 | ||
61 - 65 | 9,013 | 13,274 | 17,639 | ||
66 - 70 | 9,971 | 14,802 | 19,529 |
ความคุ้มครอง | จำนวนเงินเอาประกันภัย | ||||
---|---|---|---|---|---|
แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | |||
ผลประโยชน์ชดเชยรายได้ขณะเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลในฐานะ ผู้ป่วยในอันเนื่องจากการบาดเจ็บและการเจ็บป่วย(สูงสุด 30 วันต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง) |
1,000 | 1,500 | 2,000 | ||
อายุ (ปี) | เบี้ยประกันภัยรายปี (รวมอากรแสตมป์) (บาท) | ||||
11 - 20 | 1,278 | 1,775 | 2,289 | ||
21 - 30 | 1,470 | 2,175 | 2,876 | ||
31 - 40 | 1,598 | 2,215 | 2,866 | ||
41 - 50 | 1,846 | 2,482 | 3,205 | ||
51 - 60 | 2,315 | 3,042 | 3,919 | ||
61 - 65 | 2,817 | 3,623 | 4,653 | ||
66 - 70 | 3,539 | 4,646 | 6,005 |
ความคุ้มครอง | จำนวนเงินเอาประกันภัย | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 | |||
โรคร้ายแรง บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์สำหรับความคุ้มครองนี้ หากผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์เป็น |
50,000 | 100,000 | 250,000 | 500,000 | ||
อายุ (ปี) | เบี้ยประกันภัยรายปี (รวมอากรแสตมป์) (บาท) | |||||
11 - 20 | 320 | 626 | 1,492 | 2,892 | ||
21 - 30 | 320 | 640 | 1,600 | 3,200 | ||
31 - 40 | 716 | 1,244 | 3,320 | 6,461 | ||
41 - 50 | 1,555 | 2,496 | 6,990 | 13,561 | ||
51 - 60 | 3,257 | 5,039 | 14,300 | 27,679 | ||
61 - 65 | 5,084 | 9,271 | 21,842 | 42,131 | ||
66 - 70 | 7,176 | 13,714 | 31,455 | 61,048 |
1. ผู้ขอเอาประกันภัยต้องมีอายุ 11 - 70 ปี และสามารถต่ออายุได้ถึงอายุ 80 ปี (การคำนวณอายุ = ปีที่ทำประกันภัย ลบด้วยปีเกิด)
2. รับประกันภัยเฉพาะคนไทย ที่มีสัญชาติไทย และมีถิ่นพำนักในประเทศไทยเท่านั้น
3. สามารถซื้อแผนประกันภัยนี้ได้ 1 คน ต่อ 1 กรมธรรม์ประกันภัยเท่านั้น
4. ไม่รับประกันภัยผู้ประกอบอาชีพดังต่อไปนี้ ช่างก่อสร้าง ช่างไม้ ช่างปูน ช่างเหล็ก ช่างทาสี ช่างไฟฟ้า ช่างท่อ ช่างประปา ช่างซ่อมต่างๆ กรรมกร คนงานก่อสร้าง พนักงานทำความสะอาด พนักงานฉีดยาฆ่าแมลง-กำจัดปลวก คนงานในโรงงานผลิตแก๊ส/ วัตถุระเบิด/ ดินปืน พนักงานในแท่นขุดเจาะน้ำมัน พนักงานในเหมืองแร่ พนักงานรักษาความปลอดภัย พนักงานดับเพลิง นักประดาน้ำ อาชีพทำไร่ ทำสวน และประมง เช่น คนกรีดยาง คนงานในไร่ ในสวน ในฟาร์มเลี้ยงสัตว์ ลูกเรือประมง พนักงานในโรงงานผลิตแบตเตอรี่ /ถ่านไฟฉาย /ปิโตรเลียม /โรงงานไฟฟ้านิวเคลียร์ / โรงงานที่ต้องใช้กัมมันตภาพรังสีในการผลิต เช่น โรงงานผลิตเครื่องมือทางการแพทย์ ผู้ที่ทำงานสัมผัสฝุ่นละอองจากถ่านหินและน้ำมัน ฝุ่นแร่ใยหิน (Asbestos) หรือ ผู้ที่ทำงานเกี่ยวข้องกับสารเคมี / ฝุ่น / ควัน ผู้ที่ประกอบอาชีพหรือมีหน้าที่ขับรถทั่วไป (ให้รวมถึงมอเตอร์ไซด์รับจ้าง และพนักงานส่งเอกสารด้วย) พนักงานติดตั้งไฟฟ้าแรงสูง พนักงานปฏิบัติงานบนที่สูง พนักงานที่ต้องปฏิบัติงานกับเครื่องจักร นักกีฬาอาชีพประเภทที่มีการใช้ความเร็วในการแข่งขัน การปะทะกัน เช่น แข่งรถ ชกมวย รักบี้ เป็นต้น
5. ผู้ขอเอาประกันภัยต้องมีสุขภาพร่างกายแข็งแรงสมบูรณ์ ไม่มีส่วนใดส่วนหนึ่งพิการหรือทุพพลภาพ และไม่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง โรคร้ายแรง ไม่เป็นผู้วิกลจริต ไม่มีอาการหรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิต โรคพิษสุราเรื้อรัง และไม่เป็นผู้ติดสารเสพติด (ผู้เอาประกันภัยต้องกรอกใบคำขอเอาประกันภัย และผ่านเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัยของบริษัท)
6. สำหรับผู้ขอเอาประกันภัยที่อายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป ขอผลการตรวจสุขภาพประจำปีทุกราย
เงื่อนไขและข้อกำหนดที่สำคัญ
1. บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์จากการบาดเจ็บหรือการป่วย รวมถึงสภาวการณ์และอาการเรื้อรังที่เกิดขึ้นก่อนวันที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับครั้งแรก
2. บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์จากการป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน (Waiting Period) นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์เป็นครั้งแรก
3. บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์จากการป่วยดังต่อไปนี้ เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด, ริดสีดวงทวาร, ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อหรือต้อกระจก, การตัดทอนซิลหรืออดีนอยด์, นิ่วทุกชนิด, เส้นเลือดขอดที่ขา, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน (Waiting Period) นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์เป็นครั้งแรก
4. ผลประโยชน์โรคร้ายแรง ที่เลือกซื้อเพิ่มเติม บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ สำหรับการป่วยด้วยโรคร้ายแรงใดๆที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์เป็นครั้งแรก
คำเตือน: ผู้ซื้อควรทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครองและเงื่อนไขก่อนตัดสินใจทำประกันภัย
หมายเหตุ: รายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไขทั่วไป ข้อกำหนดและข้อยกเว้น เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันอุบัติเหตุและสุขภาพส่วนบุคคล แบบพิเศษพลัส
บริษัทฯขอสงวนสิทธิ์ในการปรับเบี้ยประกันภัยสำหรับต่ออายุกรมธรรม์ตามช่วงอายุ และสงวนสิทธ์ในการพิจารณาเพิ่มเติมเงื่อนไขหรือกำหนดค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment)